Als actieve grensarbeider bent u verzekerd in Nederland. U draagt de gebruikelijke premies af voor de Nederlandse ZVW/AWBZ-verzekering. In
Duitsland moet u zich laten inschrijven bij een zelfgekozen Duitse Krankenkasse door middel van het zogenaamde E-106 (NL) formulier. Dit formulier moet u aanvragen bij uw Nederlandse zorgverzekeraar. Als actieve grensarbeider mag u zowel gebruik maken van de gezondheids-zorg in Duitsland als in Nederland.
In Duitsland hebt u recht op de Duitse verstrekkingen alsof u Duits sociaal verzekerd zou zijn. In Nederland hebt u recht op de Nederlandse verstrekkingen omdat u sociaal verzekerd bent in Nederland. U hebt dus het keuzerecht.

Als de gezinsleden in Nederland of Duitsland werken of een Nederlandse dan wel Duitse uitkering ontvangen, dan zijn zij zelf in Nederland of Duitsland verzekerd. Is dit niet het geval dan worden zij door Nederland ten financiële laste van Nederland aangemeld bij eenDuitse Krankenkasse. Dit vindt plaats door vermelding op het E-106 (NL)formulier van de grensarbeider. Daarbij geldt de Duitse definitie voorgezinslid (o.a. gehuwd zijn).